L’apectomie est une approche chirurgicale pratiquée le plus souvent lors d’échec des traitements de canal. Ces échecs peuvent être dus à de nombreux facteurs tels que des racines de formes inhabituelles (très courbées), des canaux secondaires ou accessoires qui n’ont pas pu être nettoyés adéquatement, la présence de kystes autour de la dent et les fractures radiculaires.

Le traitement consiste à pratiquer un accès chirurgical à la région de l’apex de la dent (bout de la racine) sous anesthésie locale.  L’apex de la dent est ainsi retiré et l’infection qui s’y trouve est nettoyée. S’il y a présence de kystes, ceux-ci sont aussi retirés. On referme alors le site à l’aide de suture. Une fois le site guéri, il n’y a plus de trace de l’infection et l’os autour de la dent se régénère.